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만성편두통으로 진단되어 치료방침이 충분히 상의되었고 보톡스 치료가 결정되어 처방받은 환자만성편두통 환자의 보톡스 주사요법을 위한 클리닉입니다.

근육의 움직임이 멈추고, 근육이 축소되기까지 시간이 걸리기 때문이랍니다. 짧은 주기로 많은 용량의 보톡스 시술을 진행하는 경우 항체가 생성되어 시술의 효과가 떨어질 수 있으므로 치료 간격을 3개월 이상으로 두고 적당한 용량을 주입하면 예방이 가능합니다. 이마 주름 보톡스 시술 후 양측 눈썹이 올라가는 부작용이 있을 수 있으나 추가적인 시술로 교정이 가능합니다. 예상 소요 시간은 10분 내외로 짧은 편이지만, 시술 부위에 따라 수차례의 치료가 필요할 수 있으며 오랜 기간 동안 시술이 지속될 수 있습니다.

보톡스는 근육 수축을 유발하는 신경을 차단시킴으로써 근육 사용을 못하게 하여 근육 수축시 피부가 당겨져 오는 것을 막아 주름이 생기지 않도록 하거나, 볼륨이 작아지도록 합니다. 2023년 6월 임상 3상을 승인받은 휴젤의 'HG102' 역시 이같은 약 중 하나다. 기존 동결분말형 제제를 액상으로 만들면서 가능성을 보였던 메디톡스의 이노톡스에서 더 나아가 국소마취제인 리도카인을 첨가해 시술시 환자 통증까지 줄인 제품이다. 생리식염수를 주입해 변성이 생기지 않게 조심스럽게 녹여야 하는 기존 액상 보툴리눔 톡신 제제의 편의성은 가져가면서 환자가 주사로 인해 느끼는 불편함까지 막는 제제를 콘셉트로 한다.

주사시술인 만큼 출혈이 전혀 없을 수는 없기에 출혈로 인한 멍과 붓기가 생길 수 있습니다. 이것은 의료진의 시술방법보다는 받는 분의 혈관 분포와 피부유형에 더 영향을 받는 편이며 보통 3~4일내로 호전되며 길게는 1~2주까지 가기도 합니다. 사각턱보톡스 시술후 갑자기 심하게 붓는 경우에는 작은 혈관을 건들여 출혈이 많아서 부은 것이니 이런 경우에는 충분한 지혈을 해야합니다. 보통 2∼3일 후부터 1주일 사이에 효과가 나타나기 시작합니다.(개인차 있음) 보통 3~6개월 정도 유지되며 적당한 간격으로 추가 시술할 경우 유지 기간이 비교적 길어질 수 있습니다. 따라서 이런 경우에는 사각턱 보톡스를 맞아도 별로 효과가 없을 수 있으며, 이 경우에는 귀밑샘 보톡스를 맞아야 침샘의 크기가 줄어들면서 얼굴이 갸름해지는 효과를 얻으실 수 있습니다. 여기에 보툴리눔 톡신의 경우 국내 의약품 시장 내에서도 이른바 '무자료 거래'가 꽤 되는 물품으로 꼽힌다.

그러던 어느 날 휴일 아침에 문득 ‘저작근을 이완시킬 수 있다면 좋지 않을까? ’라는 생각이 떠올랐고, 자료를 검색하던 중 근육이완제에 보톡스가 포함돼 있다는 것을 발견하게 됐습니다. 당시에 보톡스를 사용해야겠다고 결심을 한 이유는 이갈이 환자 때문이었습니다. 교정치료 중인 환자가 있었는데, 매달 방문할 때마다 야간에 이갈이가 심해서 가족들에게 피해를 주고 있다며, 치료 방법이 없는지 문의를 했습니다. ② 세안이나 샤워 시 시술 부위를 심하게 문지르지 않으며, 샤워기를 시술 부위에 직접 대지 않습니다.

또 9월에는 세계적인 면역학 석학 마틴 박사(Dr. Michael Martin)를 초청해 보톡스 내성을 주제로 심포지엄을 진행한 바 있다. 김형문 회장은 “보톡스 내성을 피하기 위해서는 ▲보톡스에 단백질이 함유되지 않은 제품을 선택할 것, ▲과용량 피하기, ▲3개월 이내로 자주 맞으면 안된다는 점 등을 지키는 것이 중요하다”고 밝혔다. 보톡스 부작용 없이 효과 오래가려면 시술 전후 주의사항을 잘 지키는 것이 무엇보다 중요한데요. 5~10년 사이 그룹은 5.8년, 10~15년간 사용한 그룹은 6.8년, 15~20년 이상 사용한 경우 7.2년 젋어보인다고 답했다.

순도 높은 보툴리눔 톡신을 정량만 사용하는 것이 내성을 줄일 수 있는 가장 확실한 방법이다. 아울러, 안면 시술의 경우에는 3개월, 몸 시술의 경우에는 6개월에서 1년 간격으로 시술받는 것이 좋으며, 한 병원에서 같은 의료진에게 시술 받아야 시술 주기나 용량 등을 파악해 내성 발생에 대한 위험을 줄일 수 있다. 사각턱 보톡스 시술은 상당히 간편하고 효과도 좋아 널리 이루어지고 있는 시술입니다. 위험한 부작용도 거의 없어 비교적 안전하게 시술을 받을 수 있습니다. 다만 미용적 목적으로 시술을 받는 경우 드물게 불만족 사례로 이어질 수 있으므로 시술시 정확한 시술이 필수적이라 할 수 있겠습니다. 보톡스는 3~6개월마다 시술하는 것을 권장하고 있기 때문에, 적정한 시기를 맞춰서 시술하는 것이 필요합니다.

이 외에도 FDA 인증을 획득한 세계 2위 제품 디스포트(프랑스 입센社), 성분 내에 복합단백질을 제거하고 순수 단백질로만 만들어 내성이 생길 가능성이 적다고 알려진 제오민(독일 멀츠社)이 많이 쓰이는 제제다. 최근 많이 사용하는 ‘메디톡신’ 제제는 국내 제약사인 메디톡스에서 개발한 것이다. 2013년 시판 허가를 획득한 이래 3년 만에 전 세계 60개국에 수출할 만큼 시장을 확장하고 있다. 다국적 제약사‘엘러간’이 발표한 통계에 따르면 2015년 국내 보톡스 시술 건수는 28만 건으로 미국, 브라질에 이어 세계 3위다.

세월이 지나며 이 약물이 안면의 주름(팔자 주름, 눈가 잔주름 등)도 펴준다는 보고가 의학계에 이어졌고, 2002년 이 약물로 만든 보톡스가 정식 약물로 미국 식품의약국의 승인을 받으며 성형외과의 핫 아이템으로 떠올랐습니다. 그나마 다행인 건 사람들이 보톡스의 부작용은 간접 경험으로 많이 알고 있는 편이라는 점입니다. 보톡스는 안면 근육을 마비시켜 주름을 펴는 원리여서, 주사를 맞은 사람이라면 대부분 일시적이든 장기적이든 웃는 모습이 부자연스러워 지는 경험을 하곤 합니다. 다행히 약빨(?)이 떨어지면 표정과 주름이 다시 원래대로 돌아오는 장점(단점?)이 있습니다. 뿐만 아니라 약물 알레르기 반응이 생기거나, 특히 비전문가가 투여할 경우 용량을 제대로 조절하지 못해 예상치 못한 큰일이 일어날 수 있으니 항상 조심하세요.

히알루론산은 우리 몸에 존재하는 천연 성분으로, 자체 무게의 1000배가 넘는 무게의 수분을 끌어당겨 시술 부위의 볼륨을 탄탄하게 채워준다. 히알루론산 필러는 지속 기간이 짧지만, 시간이 지나면서 우리 몸에 자연스럽게 흡수되고 피부 주입 시 이물감과 뭉침 현상이 적은 것이 특징이다. 보툴리눔 톡신은 클로스트리디움 보툴리눔(Clostridium Botulinum)이라는 균이 분비하는 신경독소로, 신경근 접합부에 작용해 신경전달물질인 아세틸콜린의 분비를 방해함으로써 근육을 일정 기간 마비시키고 이완시키는 기능을 한다. 이러한 작용으로 인해 보톡스를 근육이 과도하게 발달한 부위에 주입하면 근육 퇴축이나 근육을 이완시켜 주름이 펴지는 효과를 누릴 수 있다.

주력 제품인 보툴리눔 톡신은 보톡스로 잘 알려져 있으며, 미간 주름 개선, 사각턱 축소 등 다양한 미용 목적으로 사용된다. 히알루론산 필러는 꺼진 볼이나 팔자주름을 채워 얼굴 윤곽을 개선하는 데 효과적이다. 만약 영구 필러를 주입한 후에 환자의 마음에 들지 않을 경우 다시 제거를 할 수 있어야 하는데, 주사제로 넣은 영구 필러라면 제거가 쉽지도 않고, 완전하지도 않을 경우가 많을 것이기 때문이다. 보톡스 주사는 보튤리눔톡신을 주름 부위의 피하근육에 주입하는 것으로, 근육의 신경 연결을 차단하여 근육 수축을 방지합니다.